Категории вопросов

• 6014Все
• 296FAQ
• 175Административное право
• 155Арбитражные споры
• 204Банки и банковская деятельность
• 195Государственное управление
• 98Гражданство, въезд и выезд из РФ
• 280Защита прав потребителей
• 132Здравоохранение, образование
• 242Земельное право
• 180Интеллектуальная собственность
• 163Налоги и налогообложение
• 58Оборона и безопасность
• 54Общеправовые вопросы
• 86Общие вопросы гражданского права
• 140Обязательственное право
• 29Перевозки
• 10Политические права
• 191Право и автомобилисты
• 31Право и кризис
• 147Право социального обеспечения
• 65Регулирование специфических видов деятельности
• 690Семейное и наследственное право
• 179Сложные дела
• 14Страховое право
• 527Строительство, жилищное право
• 216Судопроизводство
• 671Трудовое право
• 619Уголовное и уголовно-исполнительное право
• 22Ценные бумаги
• 145Юридические лица и частные предприниматели

Ответ на вопрос

• Защита прав потребителей

  Страховщик отказывает в выплате (страхование выезжающих за рубеж) в следующей ситуации: перед поездкой в Китай я приобрела полис в ВСК на себя и ребенка. Малышка переболела там пневмонией. Все документы я собрала. И тут выясняется что п.5.1.7.их правил в случае болезни при "путешествия, предпринятого с целью получения лечения" случай не признается страховым. Мы ездили с ребенком на реабилитационное лечение (ДЦП) и пневмония была в моем понимании самым настоящим страховым событием. получается что мне вообще страховка была не нужна раз они не страхуют " путешествия, предпринятого с целью получения лечения" однако при продаже полиса никто даже не поинтересовался с какой целью мы едем, а мне даже в голову не пришло что в подобной ситуации могут отказать. Может наша ситуация подподать под закон о защите прав потребителей? просто бессовестно: как продать страховку так им цель не важна, а как делать выплату ... Мы ведь им документы и справки именно по пневмонии предоставили, а не по реабилитации. Заранее спасибо

  Винкевич В.Д. 26 февраля 2010, 09:58

• Ответ эксперта

  10 марта 2010

  Ответ зависит от того, как сформулировано условие о наступлении страхового случая. Если в правилах страхования указано, что не является страховым случай заболевания, вызванного в результате лечения, то страховая компания может отказать в выплате, когда есть причинно-следственная связь между заболеванием и лечением.

  Если в правилах в целом условие гласит о том, что не является страховым случаем любое заболевание, возникшее при путешествии в целях лечения, то необходимо выяснить, чем доказывается цель вашей поездки. Допустим, цель поездки прописана в документах и указана в Вашем заявлении о страховой выплате. В этом случае Вам могут отказать в выплате. Если цель поездки известна только с Ваших слов, то Вы можете настаивать,  что Ваше путешествие было предпринято для отдыха.

  Таким образом, для обоснованного ответа на вопрос требуется детальное изучение соответствующего страхового полиса, правил страхования, заявления о выплате и т.п.

  
  
  Средняя оценка: 3 (2 голосов)

  Оцените ответ: 

• Разместить на:	Подписка