427Документов
доступно

Ответ на вопрос

  • Страховое право

    Доброго дня, вопрос следующий - был заключен договор страхования от несчастных случаев при получении кредита. Согласно условиям страхования, несчастным случаем признается "внезапное кратковременное внешнее событие, повлекшее за собой телесное повреждение или смерть, причиной которого не является заболевание, или врачебные манипуляции ( п.7.2 Условий страхования от несчастных случаев). Что относится к внешним событиям в данном договоре не уточнено, однако у страховой компании, где был заключен этот договор существуют и иные правила страхования - "Правила комбинированного страхования от несчастных случаев, болезней и финансовых рисков, связанных с потерей работы", где даётся более широкое толкование несчастного случая, а именно - "к событиям, последствия которых рассматриваются Страховщиком на предмет признания несчастным случаем, относятся: взрыв; действие электрического тока; удар молнии; нападение злоумышленников острое отравление ядовитыми растениями, грибами, химическими веществами, лекарствами, ядовитыми газами; пищевое отравление..." ( п. 1.5.2 договора). У страхователя на момент действия договора возникло резкое острое отравление, что в дальнейшем привело к заболеванию печени и получении им инвалидности 2 группы, что является страховым случаем по Договору - "установление инвалидности I или II группы Застрахованного лица признается страховыми случаями, если несчастный случай, следствием которого она явилась, произошел в период страхования, установленный в отношении данного Застрахованного лица". А теперь собственно сам вопрос - можно ли применить по аналогии те правила страхования, где отравление лица признается несчастным случаем к конкретным условиям страхования, где об этом не упоминается? Является ли отравление несчастным случаем, которое в дальнейшем и привело к заболеванию печени? Ведь от вопроса что привело к инвалидности - внешнее событие ( то есть отравление ) или полученное в итоге заболевание зависит возможность выплаты страховой суммы по договору. Спасибо за внимание, и надеюсь на Ваш ответ)

    Александров А 10 апреля 2017, 09:17

  • Ответ эксперта

    24 апреля 2017

    Добрый день. Нельзя точно утверждать, что Правила комбинированного страхования от несчастных случаев, болезней и финансовых рисков, связанных с потерей работы, подходят под условия заключенного договора страхования. Согласно п. 4 статьи 943 ГК РФ страхователь (выгодоприобретатель) вправе ссылаться в защиту своих интересов на правила страхования соответствующего вида, на которые имеется ссылка в договоре страхования (страховом полисе). Таким образом, страхователю необходимо подробно ознакомиться с условиями заключенного договора страхования и правилами страхования, которые имеются применительно к заключенному договору страхования. Правила могут конкретизировать понятия, имеющиеся в договоре. Если на руках у страхователя не имеется правил, рекомендую очно и (или) письменно обратиться в страховую компанию и ознакомиться с данными правилами. В зависимости от развития событий, страхователь вправе обратиться в прокуратуру с жалобой и(или) суд с требованием возмещения страховой выплаты.


    Средняя оценка: 5 (4 голосов)
    Оцените ответ: 
Задать вопрос

На вопросы ответил

Популярное

Эксперты

Все эксперты