Страхование от невыезда – добровольный вид страхования, для которого не предусмотрено единых утвержденных и обязательных для всех страховщиков правил, каждый страховщик вправе заключать договоры такого вида на любых условиях, не противоречащих законодательству.
Для того, чтобы понять, на каких условиях у Вас заключен договор и правомерен ли отказ страховой компании в выплате, необходимо обратиться к условиям Вашего договора страхования.
Страховщик ссылается на Условия страхования (правила), в которых, судя по всему, в качестве одного из условий, позволяющих отнести болезнь к страховому случаю, является госпитализация.
Если это так, в этом случае предусмотренный договором страхования страховой случай, с наступлением которого у страховщика возникает обязанность выплатить возмещение, не наступил, и отказ страховщика правомерен.
Если условия договора страхования не предусматривают, что возмещение выплачивается, если болезнь потребовала госпитализации, а требуют только подтверждения факта болезни, например, путем предоставления справки от врача, у Вас есть шанс оспорить отказ страховщика в суде.
Мы проанализировали правила страхования нескольких крупнейших страховых компаний, в некоторых из них для выплаты возмещения достаточно предоставить справку от врача о болезни, в иных, выплата производится только если поездка не состоялась в связи с заболеванием, потребовавшим госпитализации.
Что касается ответчика в суде, Вы вполне можете подать один иск к двум ответчикам – и к туроператору и к страховой компании. Однако требования будут – к туроператору - о возврате уплаченной стоимости тура за вычетом реально понесенных и подтвержденных расходов туроператора, а к страховщику – о взыскании страхового возмещения.
По полисам страхования от невыезда страховщики обычно возмещают расходы, произведенные турфирмой на организацию тура, такие, как приобретение билетов с невозвратным тарифом, штрафы за отмену бронирования в отелях, и т.п.
Вы имеете право требовать от туроператора предоставления Вам информации о его реальных расходах, понесенных при организации Вашего тура, документы, подтверждающие расходы, в свою очередь, могут являться документами, обосновывающими размер требования к страховщику.
Если туроператор выплатил всю сумму, за вычетом своих подтвержденных расходов, то ответчиком в суде будет только страховщик, однако, напомню, перед тем, как идти в суд, необходимо изучить условия Вашего договора страхования.